Полиомиелит в Украине - нужна ли внеплановая иммунизация?

В связи с тем, что в Украине с 20 октября началась внеплановая иммунизация детей в возрасте от 2-х месяцев до 10 лет, у многих родителей возникает вопрос, нужно ли делать внеплановую прививку? И кому вообще надо прививаться от полиомиелита?

Редакция mamaclub.ua, при поддержке интернет-издания «Обозреватель», попросила прокомментировать ситуацию, главного государственного врача Киева Рубана Олега Николаевича и консультанта по иммунопрофилактике Департамента здравоохранения Киевской горадминистрации Ольгу Костенко.

Почему Минздрав принял решение делать внеплановую иммунизацию детей против полиомиелита?

- Поскольку в Украине резко упали показатели вакцинации детей в возрасте от 2-х месяцев до 6-ти лет – начиная с 2010 года показатель вакцинированных детей с 90 % снизился до 50 % – довольно высокий риск заболеваемости полиомиелитом, поэтому Министерство здравоохранения рекомендует всем родителям отнестись к этому ответственно и провести иммунизацию своих детей.
Внеплановая иммунизация, которая началась в Украине 20 октября 2015, базируется на заключении Всемирной организации здравоохранения. Вакцина, которой будут прививать детей, вполне безопасна, за ее качество отвечает МОЗ Украины.

Если раньше ребенок не был привит, каким образом ему будет проведена вакцинация?

- С 20 октября 2015 в Украине с целью прекращения циркуляции деривантного вируса, начата раундная вакцинация детей против полиомиелита. В первые 2 раунда вакцинации подлежат все дети до 5 лет 11 месяцев 29 дней, в третьем раунде будут привиты дети до 9 лет 11 месяцев 29 дней. Если раньше ребенок не был привит против полиомиелита, во-первых, нужно выяснить его возраст. Если ему до 6 ноября 2015 года не исполнится 6 лет, он подпадает под раундовую вакцинацию против полиомиелита, то есть ребенок должен получить не менее 1 дозы вакцины против полиомиелита инактивированной вакциной и 2 дозы вакцины оральной, для создания полноценного иммунитета против полиомиелита. Если ребенок постарше – он получает прививки против полиомиелита планово.

И наоборот – ребенок был привит вовремя, проведена ревакцинация, а сейчас проходит внеплановая. Нужно ли ее делать такому ребенку? Сколько должно пройти времени после последней вакцинации?

- Если ребенок был привит вовремя, то он проходит дополнительную иммунизацию через 1 месяц после последней прививки, если он не старше указанного возраста.

Однако стоит добавить, что решение о его внеплановой иммунизации принимается в каждом случае индивидуально участковым педиатром и родителями ребенка. Так же в ситуации, если ребенок как раз того возраста, когда ему по календарю прививок нужно делать ревакцинацию от полиомиелита.

Живая вакцина от полиомиелита, ее использование в Украине – насколько безопасно? Почему европейские страны отказались от ее использования, по причинам высокого процента заболеваний после ее введения, а в Украине ее продолжают использовать?

- Оральная вакцина против полиомиелита используется более 65 лет. Только оральная вакцина создает иммунитет в так называемых «входных воротах инфекции». В мире вакцина против полиомиелита оральная используется до настоящего времени, была задействована при вспышках полиомиелита в Таджикистане, Израиле. В Украине, как и во многих странах мира, первые две дозы прививок против полиомиелита проводятся только инактивированной вакциной, или комбинированной вакциной с инактивированным полиомиелитным компонентом.

С апреля 2016 Украина, как и весь мир, переходит на бивалентую вакцину. Это значит, что сейчас вакцина имеет три штамма вируса полиомиелита, а бивалента вакцина будет иметь только два компонента, которые по наблюдениям ВОЗ имеют большую вирулентность. Вакцина против полиомиелита оральная будет использоваться, по меньшей мере, до 2020 года. Это экономический вопрос и вопрос мощностей производства при увеличении населения земного шара.

Насколько высок процент отказов от вакцинации в Украине? Какие последствия отказов? Почему родители боятся делать прививки?

- В Киеве обеспеченность вакцинами для плановой иммунизации последние годы не более 30 % от потребности, поэтому процент отказов от вакцинации трудно подсчитать, но он стабильно до 10 %. Последствия отказов и недостаточного обеспечения вакцинами - это угроза всей стране. Вспышки опасных болезней неизбежны в ближайшее время при низком охвате. По международным санитарным правилам страна со вспышкой, например полиомиелита, изолируется. Поэтому возможны значительные социальные и экономические последствия. Именно большая летальность и скорость при распространении очагов привела к необходимости вакцинации против инфекционных болезней, в том числе и полиомиелита.

Также добавим, что для того чтобы прививка дала лучшую защиту ребенку от болезни, и при этом не получить никаких последствий, очень важно перед прививкой пройти медицинский осмотр и получить разрешение врача на вакцинацию.

И помните, за здоровье своего ребенка несете ответственность только вы – родители. Поэтому окончательное решение – делать прививки ребенку или нет – принимать только вам. Мы не агитируем вас ни за, ни против вакцинации, а только освещаем мнение экспертов.