«Запугивание народа ни к чему хорошему не приведет»

- Лидия Ивановна, вы врач-инфекционист с огромным стажем и таким же опытом работы. Не изменилось ли с с годами ваше отношение к инфекционным заболеваниям? Не окружили ли вы себя поголовной стерильностью или, напротив, стали относиться к инфекциям намного спокойнее?
- Скажу сразу — все должно быть в меру! Кипятком я никогда ничего не обдаю, но руки мою уже автоматически. Нужно просто соблюдать элементарные правила — не пить некачественную воду, не есть с земли, для разделки мяса иметь отдельную доску. В общем, все элементарно. А в стерильности жить не получится, да и не надо. Исключение составляют дети до года. Здесь, конечно, нужен особый режим. У маленьких детей во время кишечных инфекций быстро развивается явление декомпенсации. Здесь уже не до экспериментов. Наверное, поэтому родители стараются сразу обратиться к врачу, чего не скажешь о взрослых. Здесь мы уже сидим до последнего...
- Лето прошло. Каким оно было для городского инфекционного отделения?
- Напряженным. В этом году мы госпитализировали больше людей, чем в прошлом. К нам попадали, в основном, с пищевыми отравлениями. Пищевая токсикоинфекция отличается от острой кишечной. В первом случае страдает только желудок. Заболевание развивается быстро, поднимается высокая температура, начинается рвота. А во время острой кишечной инфекции возбудитель находится в кишечнике. Воспаляются и тонкий, и толстый кишечник. Начинается понос, появляются боли. Нынешним летом у нас была зарегистрирована одна дизентерия. Десять человек были госпитализированы с сальмонеллезом. Причина — плохо обработанные мясные продукты и яйца. Отдельно хочу остановиться на яйцах. Практически во всех случаях фигурировали перепелиные яйца, которые люди ели сырыми. Само яйцо могло быть и здоровым, но скорлупу обычно никто не моет. Между тем, сальмонеллез — заболевание тяжелое, с болями в животе, диареей, высокой температурой. Кстати, мыть яйца нужно и перед приготовлением яичницы.
- Честно говоря, кишечные расстройства мы привыкли лечить самостоятельно. Сейчас в аптеках такой выбор! Да и стереотипы срабатывают: мол, в больницу только попади, запрут в стационаре и замучают анализами.
- Действительно, было время, когда всех отправляли в стационар. Сейчас госпитализации подлежат только тяжелые больные и те, чья работа связана с приготовлением пищи. Большинство лечится амбулаторно и с больничным листом. Кстати, именно пищевики, в большинстве своем, и избегают посещения врача. А самолечение — это неправильно: человек идет в аптеку и по совету фармацевта покупает тот или иной препарат. Антибиотики на вирусную инфекцию не действуют. Многие ошибочно думают, что главное — убрать понос! Диарею, может, вы и уберете, а вот воспаление в кишечнике остается. Это чревато заболеваниями желудочно-кишечного тракта. От гастрита до колита.
- Лидия Ивановна, бытует мнение, что диарею останавливать не надо, так как вместе с ней из организма уходит и инфекция. Это так?
- Нет, это неправильно. Нельзя забывать, что вместе с поносом из организма выводятся ферменты, соли, жидкость. Страдает сердце. Так что с диареей бороться надо! Но хочу сказать и о другом: жидкий стул – это не обязательно признак кишечной инфекции. Длительное расстройство бывает при гастрите, панкреатите, проблемах с поджелудочной железой. Отличить одно от другого можно. Кишечные инфекции развиваются остро, бурно. Если расстройство стула длительное, месяц и более, нужно обратиться к гастроэнтерологу и искать хроническую патологию.
- Недавно по телевизору выступал очередной чиновник от министерства здравоохранения с очередной страшилкой. На нас, мол, наступает осень, а вместе с ней и волна свиного и еще бог знает какого гриппа. И спасение только в вакцинации. Что скажете по этому поводу?
- Прежде всего, скажу, что немотивированное запугивание народа ни к чему хорошему не приведет. Те противогриппозные вакцины, которые сейчас есть, не являются специфичными к свиному и птичьему гриппу. Безусловно, эпидемия гриппа — вещь страшная. Встречаются очень тяжелые формы. Птичий грипп — это уже мутация. Острые случаи гриппа бывают ежегодно. Таких больных мы госпитализируем. Обычно это первые трое суток после заражения. Пока мы, слава Богу, справляемся. Лично я прививаюсь ежегодно, так как работаю в очаге. Но рекомендовать делать это другим не имею права. При нашей иммунной системе такие советы чреваты серьезными неприятностями. У каждого должно быть право выбора. И потом: честно говоря, я не знаю, что нам колят. Собственно говоря, то же касается и детской вакцинации. Изменилась иммунная система. На эти изменения повлияли экология, образ жизни, питание. Вы же посмотрите, что мы едим! В молоке нет молока, в колбасе — мяса. А календари прививок остались теми же, разработанными еще при царе Горохе. Никто их не пересматривает. Между тем, иммунный ответ бывает очень агрессивным. За примерами далеко ходить не надо — прошлогодняя трагедия в Краматорске и, одна за другой, три детские смерти, которые произошли недавно в Донецке и Энергодаре...
- А как у нас обстоят дела с такими опасными заболеваниями, как холера, чума?
- К счастью, уже много лет холера у нас не регистрируется. Неблагоприятную ситуацию по этому заболеванию имеет Мариуполь. Это портовый город. И эпидситуация там всегда напряженная. Сейчас в Китае зарегистрированы случаи легочной чумы. Заболевание переносится грызунами, блохами. В Украине чумы нет, но расслабляться нельзя. Люди сейчас активно общаются, путешествуют в разные страны. Чтобы быть всегда наготове, мы регулярно обучаем медперсонал. У нас всегда неснижаемый запас медикаментов на холеру, чуму. Так что, как говорится, без паники. Бояться тоже правильно нужно.